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         蛲虫病                          蛔虫病                             钩虫病
                         
        蛲虫病

        蛲虫病
蛲虫病是小儿常见的寄生虫病。传染途径与蛔虫相同,虫体如线头样,易粘附在肛门周围。肛门及会阴部瘙痒,夜间尤为明显,影响睡眠,严重者可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不症、夜惊等症。有时可在集体儿童机构中引起流行,偶可见成人发生此病。临床上以肛门周围、会阴部夜间瘙痒为特征,常可影响到患儿的夜间睡眠,表现为夜间空然惊哭、烦躁不安、精神萎靡、食欲不佳、消瘦等。女孩患者可因虫体进入阴道或尿道而发生阴道炎、尿道炎等;极少数患者可因虫体钻入阑尾及腹膜而发生阑尾炎或腹膜炎。患儿带有虫卵的手指甲和手指,是造成自我感染或传染给别人的主要原因,本病的症状虽然大多数不严重,但可影响健康。
使君子9 大黄2 槟榔8 雷丸10 木香6 苦楝皮12 百部10 鹤虱10 乌梅9
 

              蛔虫病
蛔虫病是蛔虫寄生于人体小肠所致的疾病。经口吞入感染期幼虫卵是人体感染蛔虫的主要方式。
[临床表现]
⒈ 幼虫移行症 见于短期内生食了含有大量受精蛔虫卵的蔬菜、瓜果者。潜伏期7—9日。出现低热、乏力,少数伴荨麻疹或皮疹。咽部异物感,阵咳,常呈哮喘样发作,痰少,偶尔痰中带血丝,胸部闻及干罗音。胸片双侧肺门阴影增深,肺纹理增多,点、片状或絮状浸润阴影,于1—2周消失。痰液检查可有嗜酸性粒细胞与夏科—莱登晶体,偶发现幼虫,病程持续7—10日,逐渐缓解。
⒉ 肠蛔虫病 绝大多数病例无任何症状。儿童常有腹痛,为脐周不定时反复腹痛,无压痛及腹肌紧张,伴食欲减退、恶心、腹泻或便秘,大便中排出或哎出蛔虫。儿童有时有惊厥、夜惊、磨牙、异食癖。
[并发症]
⒈ 胆道并发症 临床上表现为胆绞痛型、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎与肝脓肿五型。
⒉ 肠道并发症 表现为机械性肠梗阻,多为不完全性。阵发性脐周痛,频繁呕吐,明显腹胀,肠型及蠕动波。腹部触及条索状肿块为本病特征。X线腹平片见液平面与肠充气。梗阻时间过长可并发肠穿孔、肠扭转。蛔虫钻入阑尾可引起阑尾炎。
⒊ 蛔虫性腹膜炎 蛔虫可穿过小肠壁进入腹腔,引起腹痛、腹胀、全腹压痛等腹膜炎症状。手术时可发现蛔虫及虫卵肉芽肿。
  [A]虫阻塞肠道
槟榔8 使君子10 榧实9 雷丸9 乌梅12 花椒3
枳壳8 青皮6 苦楝皮12
[B]胆道蛔虫
黄柏6 川椒4 乌梅10 细辛3 使君子12 枳实10 延胡索6 干姜4
[C]由胆道蛔虫引至的黄疸
大青叶10 柴胡6 茵陈10 黄芩9 白芍10 使君子12
苦楝皮10 金银花12 槟榔8 法夏8
 
           钩虫病

         钩虫病
本病是由钩虫引起的寄生虫病,称“脱力黄胖病”。因经常接触含有钩状幼虫的湿土,容易感染得病,如粪便污染,易造成流行。潜伏期一般为1-2个月。
[临床表现]
病人早期可出现红色高出皮肤的小丘疹,奇痒,抓破后易发炎,常常发生在足趾、手指之间,足趾,手腕与泥土接触部位,俗称“粪触脚”、“打粪毒”,可持续3-5天。随后可出现咳嗽、气喘。成虫在小肠内定居后,不断从肠壁吸血,引起肠壁溃疡出血,可出现贫血症状,如面色、指甲苍白,劳动后易气急,心跳厉害,没力气。少数病人出现食欲怪癖,喜吃生米、泥土等。儿童严重感染后可影响生长发育。(2)实验室检查
粪便检查
大便中检出钩虫卵即可确诊。
槟榔12 使君子8 榧子10 贯众9 红藤18 百部10 南瓜子10
 

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