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我是一个土生土长的中医生,从小跟师学医,对祖国医学的一草一木辟有研究,我今年57岁,从医40多年来治好了许多疑难杂症,在党的开放政策下,在本地卫生局的大力支持和帮助下,开了一个私人诊所,生意很好.工作之余我编写了此软件,造福于广大人民,以此感谢党的好政策和支持我的上级领导及同道门.衷心希望广大医学爱好者和同道知名人士开你的金口多提宝贵意见.
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河南省濮阳市市区前合村赵元池中医诊所:赵元池
二00六年二月十八日改版
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骨癌
在多数原发性骨肿瘤起源于骨、软骨、或其他骨组织,多是良性的,不是癌。原发性骨癌很少见,在美国百年占所有确诊癌症的不到1%。由身体的其他部位转移至骨的继发性癌症则常见。
原发性骨癌通常侵犯年轻人,尤其是那些比他们的同年龄人长得更高的人。其中主要类型,骨肉瘤大约占所有原发性骨癌的近60%;它易侵犯青少年,他们的骨正处于快速的发育阶段。尤因肉瘤起源于骨髓,而且多发生于5-9岁的儿童和20-30岁的青壮年。软骨肉瘤起源于软骨且易于侵犯中年人;其他的少见类型的骨癌发生于成年人,包括纤维肉瘤、恶性巨细胞瘤和有毒瘤。
原发性骨癌可能是一种致命的疾病,但先进的检测和治疗方法,已经将5年生存率提高到超过70%。治愈的可能性大部分取决于肿瘤发现的早晚及肿瘤转移的速度。继发性骨癌的生存率各不相同。良性肿瘤通常成为长期健康的危险信号。
[病因]:
在大多数原发性骨癌的病例中,不能明确病因,但有些病例可能有遗传性。某些染色体异常和少数少见的与遗传相关的疾病与骨癌有关。过去癌多可能发生在骨折或感染的部位。暴露于特殊的致癌物下,如某种染料或涂料等化学物质,可能会增加患骨癌的危险性。高剂量的放射线和某些化学治疗药物,尤其是称做烷基化物的制剂,可能与某些种类的骨癌发生有关。
[临床症状]:
1.在骨的表面可及一个硬的肿块,痛或不痛。
2.骨和关节疼痛或肿胀,经常在夜间更重,且不一定与活动有关;疼痛可以是持续钝痛,或只在受压时感到疼痛。
3.自发性骨折。
4.发热、体重下降、疲劳和活动能力下降,有时发生于晚期骨癌。良性骨癌通常无疼痛。出现以下情况应去就医
5.具有上述的任何症状,尤其是在骨上的不能解释的肿块或骨或关节的慢性疼痛。应该被检查有无骨癌。
6.有持续不好解释的背痛。可能只是患背部疾病或背痛;但如果治疗对疼痛无效,应让医生检查你的脊柱有无肿瘤。
7.有一处或多处骨折,无明显原因。在骨折被治疗后应让医生为你检查有无骨肉瘤或骨质疏松症。
[治法]:化瘀通络,解毒,温肾
山甲片24 川芎10 杏仁10 川朴5 法夏12 党参18 陈皮8 没药9 台乌10
云苓18 桂枝9 山慈菇20 广地龙20 牛膝24 熟地15 补骨脂15 大血藤15 枸杞子18
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软组织肿瘤
起源于粘液、纤维、脂肪、平滑肌、横纹肌、间皮、滑膜、血管、淋巴管等间叶组织并且位于软组织部位(内脏器官除外)的肿瘤称为软组织肿瘤。其种类繁多,名称繁杂。良性者称为瘤,恶性者称为肉瘤,冠以组织类型的名称。两者的界限基本上是以有无转移能力
为标准,介于两者之间者称为交界瘤。发病原因尚不清楚。
据统计,软组织恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的0.73%~0.81%。常见的肉瘤是纤维肉瘤。脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤(在儿童年龄组中是第五位常见肿瘤)、平滑肌肉瘤。
间皮肉瘤和未分化肉瘤。患者多为青壮年,性别分布一般无明显差异。
防止血行播散是治疗软组织肉瘤的重要环节之一。检查时动作不够轻柔、错误地进
行理疗、不恰当的活检、手术时的挤压等都可能导致肉瘤细胞的血行播散。少数几种软组
织肉瘤除有血行转移外,还可伴有淋巴道转移,而且往往早期就有淋巴结转移。如滑膜肉
瘤中17.6%、横纹肌肉瘤中15.6%有淋巴结转移,腺泡状横纹肌肉瘤很特殊,约3人的病例伴有淋巴结转移。脂肪肉瘤、纤维肉瘤等也偶有淋巴结转移。
软组织肉瘤治疗后的局部复发率比较高,其中以横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、间叶肉瘤较 为突出。
大约有20多种不同的软组织肿瘤,每种都有不同的组织学及生物学特性。大约有15%的肉瘤由于组织学上变化多端而不能分类。
恶性软组织肿瘤通常生长迅速、体积巨大,浸润和破坏周围正常组织。肿瘤本身可有坏死、出血及继发感染,并且经常有广泛的血行播散转移至肺、骨、皮下、脑、肾上腺、胰腺等脏器。患者往往死于恶液质,严重出血及广泛转移;各种类型的恶性软组织肿瘤的恶性程度也有显著差别,根据其血行转移多少可粗略地分为三类:高度恶性的有圆型细胞脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、血管内皮肉瘤、淋巴管肉瘤等;中度恶性的有深部恶性巨细胞瘤、多形性横纹肌肉瘤、透明细胞肉瘤、平滑肌肉瘤等;低度恶性的有上皮样肉瘤、浅部恶性巨细胞瘤、纤维肉瘤、高分化的粘膜脂肪肉瘤等。
软组织肉瘤共同的特点为:体积比其相应的良性肿瘤大,一般都无包膜。但肉瘤因生长迅速而将周围正常组织压缩,可形成假包膜,镜下观察与周围正常组织无明显界限。
[临床症状]:
软组织肿瘤可发生在全身各处的软组织,不同类型与发生部位不同的肿瘤各具特点。
软组织肉瘤表现为进行性增大的肿块,常为无痛肿块,但有时也伴有疼痛。转移至肺可引起咳嗽、胸疼、闷气等,如腹膜后的肿瘤可引起肠、输尿管梗阻。
[治法]:活血化瘀,化痰散结
七叶一枝花15 白毛藤20 鱼腥草24 莪术12 桔梗12 玄参15 云苓15
百部12 牛膝12 路路通10 陈皮8 白术20 熟地18 黄芪10 白芍12
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