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 5现代针法1   

11:静电针法  12:冷冻针法  13:热针法  14:声电波类电针仪  15:穴位割治法  16:穴位埋针法 

 17:穴位埋植法  18:穴位强刺激法  19:穴位注射法


11:静电针法


  【适应病症及主要刺激区】
 

  一、适应病症

  目前在临床上经验证有效的病种有:神经衰弱、肩关节周围炎及中心性视网膜病变等。

  二、主要刺激区

  体穴(经穴、经外奇穴)。

  【操作方法】

  以普通毫针刺入所选定之穴位,待得气后据病情及患者体质,适当施以补泻手法。然后将静电针治疗仪之输出端夹在针柄上,同时用测电笔检测,并确定静电压大小与治疗时间。一般而言。静电压为300~500伏,治疗时间每次约持续10~30分钟。每日或隔日1次,10次为一疗程。

12:冷冻针法

  【适应症及主要刺激区】

  一、适应病症

  目前主要用于:慢性肾炎、乳腺增生病、青光眼、甲状腺机能亢进、低热、前列腺炎、喘息性支气管炎等。

  二、主要刺激区

  体穴(经穴、经外奇穴)

  【操作方法】

  按不同的病症,据辨病或辨证的方法选取穴位。用LRI型电子冷冻增热针灸治疗仪作为主要仪器。先以针刺入穴位,得气后,采用捻转提插结合的补泻方法,然后调节仪器的温度,使针柄温度保持在0℃~-20℃之间(温度的高低,根据具体病症而定)。留针时间一般为15~20分钟,每日1次,7~10次为一疗程。

13:热针法

  【适应症及主要刺激区】

  一、适应病症

  主要用于肩周炎、腰背痛、肥大性脊柱炎、坐骨神经痛及各类神经痛、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、胃脘痛、痛经等病症。

  二、主要刺激区

  多用于躯体和四肢腧穴。对腰腿痛患者,尚采用九宫穴治疗。

  九宫穴位置:先自胸椎12至骶椎1沿脊柱从上至下仔细按压,将压痛最明显的病变椎节棘突间定为中宫,沿督脉在中宫上下棘突间各定一穴,分别称为乾宫、坤宫。然后在乾、中、坤宫三穴各旁开0.5~0.8寸,依次取为巽、兑、坎、离、艮、震六宫穴。合为九宫穴。因本取穴定位之法是按伏羲八卦九宫方位,故有此称。

  【操作方法】

  一般仅选1个主穴运用热针法。先启动热针仪预热。进针得气后,将一组输出导线分别接在热针的针柄的针根部。调节热针温度,以患者针下有热感或有酸胀及电流传导感为宜。在肌肉丰厚部位,温度通常恒定在40℃~60℃左右,留针15~20分钟,10次为一疗程。

14:声电波类电针仪

  一、KZ1332噪音针麻仪:

  KZ1332噪音针麻仪具有三对输出,能输出噪音电波及经低频方波调制过的噪音电波。它可用于针刺麻醉及电针治疗。在实际应用中,病人反映针感持续性较好,从猫动物实验中看到,提高猫的痛阈效应较显著。仪器的电性能:

  噪音频段:15~20千赫兹

  调制频率:3~30赫兹范围内连续可调

  输出电压:0~50伏,用电压表指示电源电压:6伏,采用四节1号电池,并有外接电源接口

  二、ZM-1型声电波电针仪:

  ZM-1型声电波电针仪能输出声电波及规律脉冲波。可用于声电波或规律脉冲电针治疗和针麻,还可进行耳穴诊断。

  ZM-1型声电波电针仪由声电波接受部分、输出调节部分、声电波输出强度的测量部分、方波发生器、尖脉冲波发生器、电源等六个主要部分组成。

  本仪器额定输出500毫瓦,有四组独立输出的声电波和有两组独立输出的脉冲波。自激多谐振荡器产生频率为1000周的方波,经放大后,由耳穴诊断输出插口输出。当探棒触到患者的耳穴阳性反应点时,即能听到1000周左右的嗡嗡声,阳性反应点越明显,嗡声越大,同时电表指针摆动也越大。

  ZM-1型电波电针仪主要性能如下:

  频率范围:中波:535~1605千赫

  短波一:3.9~8.5兆赫

  短波二:8.5~18兆赫

  灵敏度:中波<0.5毫伏/米

  短波<1毫伏/米

  输出功能:额定功率500毫瓦

  电源电压:交流220伏

  直流9伏

  规律脉冲频率可调范围:2~40次/秒

  规律脉冲强度可调范围:0~70伏


15:穴位割治法

  【器具】

  外科手术刀,血管钳,注射器,1%普鲁卡因注射液,消毒纱布及消毒用品,绷带,胶布,龙胆紫药水等。

  【适应症及主要刺激区】

  一、适应病症

  常用于支气管哮喘、慢性支气管炎、头痛、神经衰弱、慢性胃炎、消化道溃疡病、胆道蛔虫病、颈淋巴结核以及肿瘤等。

  二、主要刺激区

  (一)手掌区部位

名称 部位 主治
掌1 食指第一指节掌面正中 支气管哮喘
掌2 第二、三掌骨间隙掌侧,食指与中指根部联合下约0.5厘米处 慢性支气管炎、支气管哮
掌3 第三、四掌骨间隙掌侧,中指与无名指根部联合下约0.5厘米处 支气管炎、支气管哮喘
掌4 第四、五掌骨间隙掌侧无名指与小指根部联合下约0.5厘米处 神经衰弱、头痛、胃肠病
掌5 掌面大鱼际(鱼际穴)肌尺侧边缘与沿并拢的食指、中指间引线的交点上 支气管哮喘、小儿疳积
掌6 大陵穴向掌心方向1.5厘米处(不宜过深) 慢性胃炎、胃神经官能症、胃溃疡,胆道蛔虫症、消化不良、肠炎
掌7 神门穴向无名指、小指间隔方向1.5厘米处 胃神经官能症、胃溃汤



  (手掌割治部位图)

  (二)体穴

  膻中、大椎:用于支气管哮喘、慢性支气管炎。

  鸠尾、涌泉:用于颈淋巴结结核。

  肝俞、脾俞、上脘、中脘:用于胃及十二指肠溃疡。

  天枢、足三里:用于肠系膜淋巴结结核。

  公孙、然谷:用于肿瘤。

  【操作方法】

  一、穴位常规消毒后,局部麻醉,以左手拇指紧压割治穴位下方,用手术刀纵行切开皮肤(不宜过深,切开皮层即可),切口长约0.5~1厘米左右(儿童可短些)。

  二、用直血管钳分离切口,暴露脂肪组织,摘取黄豆或蚕豆大小的脂肪组织。

  三、将血管钳伸入皮下,沿切口左右上下几个方向进行按摩,使出现酸、麻、胀感觉,并且向四周扩散为度。也可采用血管钳轻夹数次皮下组织或附近组织,或用刀柄在骨膜上滑动(割治膻中穴),使病人产生强烈的酸麻或胀感并向一定方向传导。

  四、覆盖消毒纱布,包扎固定。

  五、每次割治间须休息7~10天,可在原割治穴或另选一穴上再行第二次割治。

  另一种称为划割法,是在第十一胸椎棘突两旁横划3~4厘米,划破表皮略出血,用来治疗小儿单纯性消化不良症。又如在患侧上下大齿之间的粘膜上纵划长约1.5厘米,划破粘膜略出血,用来治疗面神经麻痹等。

  【注意事项】

  一、有出血性疾病、严重心脏病者、重危病人、持续高热的病人以及局部有水肿、感染者均暂不宜割治。

  二、对老弱妇孺病者,割治时刺激宜轻,以防晕针。凡发生晕针即停止操作,并作适当处理。

  三、麻醉药物不宜注射过多、过深,以免影响割治效果。

  四、割治不宜过深,防止伤及深部血管、神经或韧带。五、术后可能有周身不舒、关节酸痛、食欲减退等不同程度的反应。一般这种反应都发生在术后3天内,可持续1~2天。足底部割治反应多发生于术后二周内,也有发生在半月至一月的,其持续时间1~6天。这些反应一般在几天内即可自行消失,严重者可作对症处理。

  六、严格无菌操作,术后创口5~7天内不能碰水,以防感染。

  七、术后须适当休息几天,并注意饮食、冷暖等。

16:穴位埋针法

  【器具】

  用于埋针法的针具有三类。

  一、颗粒型皮内针:亦称麦粒型皮内针,针身长约1厘米,针柄形似麦粒或呈环形,针身与针柄成一直线。

  二、揿钉型皮内针:亦称图钉型皮内针,针身长约0.2~0.3厘米,针柄呈环形,针身与针柄呈垂直状。目前较常用。

  三、普通毫针或芒针。

  【适应症及主要刺激区】

  一、适应病症

  适用于某些需要久留针的慢性顽固性疾病和经常发作的疼痛性疾病,如头痛、偏头痛、胃痛、胆绞痛、胁痛、腕踝关节扭伤、神经衰弱、心绞痛、高血压、哮喘、月经不调、面肌痉挛、遗尿、尿频、遗精、痹症等。

  二、主要刺激区

  由于皮内针须较长时间埋置在皮内,所以选取的穴位应以不防碍人体的正常动作为主。临床常采用背部、四肢部的穴位及耳穴、头皮针穴区。尤以耳穴应用为方便而速效,故被广泛使用。一般每次取1~2穴,单侧或两侧交替埋置。

  亦有用温灼或电阻先测定十二经井穴、背俞穴或奇经八脉上的有关穴痊,再根据测定情况循经选穴或取特定穴进行埋针。

  【操作方法】

  一、颗粒型皮内针刺法:皮肤消毒后,应用颗粒型皮内针埋针时,先用镊子挟住针身,沿皮下横刺而入。一般使针向与经循行方向呈垂直,针身刺入0.8~1.3厘米左右,再以胶布顺着针身进入方向固定。

  二、揿钉型皮内针刺法:皮肤消毒后,用镊子或手指夹住针圈,将针头对准选定的穴位,左手拇食二指将被针处的皮肤张开,右手迅速捻转按压将针揿入,再以胶布敷贴固定。另法,先以镊子夹起针来,将针圈粘着于小块胶布上,再手执胶布将胶布连针一齐揿刺入穴。

  三、毫针皮下针刺法;又称卧针法。一为普通毫针,先将针柄剪短,(便于胶布固定)。在一般刺法基础上,深刺得气后,把针提到皮下,然后平针横刺;沿皮进针0.5~1.5寸后,外用胶布固定。此法适用背俞穴及头皮针穴;二为用5~6寸以上之细长毫针(芒针)。直到针身全部进入,针尾用胶布固定。此法多用于治疗癫狂、半身不遂、肠胃病、妇科病等。埋针后要求患者随意运动时不发生刺痛。埋针时间视病情、气候、体质等因素而定,一般可埋3~5天,冬天可长至一周左右,夏天气候炎热在汗出较多的情况下,埋针时间宜短,以防感染。

  埋置的皮内针也可结合通电,其方法是先在穴内埋置好皮内针,然后接通感应电流,调节电针机至病人感觉最舒适的电流强度为限。一般通电时间15~20分钟左右,因病情需要也可以通电半小时或更长的时间。

  【注意事项】

  一、皮内针应高压消毒,平时宜浸泡于75%酒精备用,临用时以消毒镊子夹出。

  二、埋针穴位,宜选取固定而不妨碍肢体活动的部位。

  三、埋针后,若病人感觉刺痛或妨碍肢体活动时,应将针取出重埋。

  四、注意埋针局部皮肤的消毒。热天汗出较多,尤须注意防止发生感染。

  五、关节部位及胸腹部位一般不宜埋针。

  六、埋针前应对针体作仔细检查,以免发生折针事故。

17:穴位埋植法

  【器具】

  弯头血管钳(12~14寸)、持针钳、剪刀、短无齿镊、手术刀(尖头)或特制埋线针、腰盘、药杯、注射针筒(5~10毫升)、针头(5~6号)、三角缝针(大号)各若干。铬制或纯“00”、“0”或“1”、“2”号肠线(或丝线、不锈钢环、某些药片,均需经高温度压消毒)。0.25%~1普鲁卡因注射液、注射器、龙胆紫药水一小瓶,及棉签(点定穴位用)、消毒用品及消毒胶皮手套等。

  【适应症及主要刺激区】

  一、适应病症

  慢性支气管炎、哮喘、胃及十二指肠溃疡、癫痫、小儿麻痹后遗症及其他多种病症。

  二、主要刺激区

  以肌肉较丰厚的体穴为主。亦可取阿是穴或头皮针穴治疗。

  【操作方法】

  共分四种、即注线法,埋线针植入法、缝合针植入法及切开埋植法。

  一、注线法

  (一)器具:9~12号带针芯之腰穿针,将针芯前端磨平,肠线(粗细以能顺利穿进针孔为宜,一般不超过0号~1号),余同前。

  (二)方法:选好穴位之后,以龙胆紫作标记。常规消毒,在穴区作一局麻皮丘。然后,戴上胶皮手套,将经高压灭菌的腰穿针之针芯略退出,从针尖部将肠线插入孔内约1~15厘米,剪断(针孔口不可露出肠线头)。快速将针刺入穴区,慢慢送针,略加提插探寻,至得气后,推按针芯,使肠线注入穴内,亦可边推针边注线。拔出针管,外敷以小方块消毒敷料。每次可注2~3穴,一般7~10天注线1次。

  二、埋线针植入法

  (一)器具:以埋线针代替腰穿针,以粗型号(1~4号)肠线代替细型号肠线,其余均同上。

  (二)方法:选好穴位,标记,消毒及局麻后,以直头止血钳夹住经灭菌的肠线(2~3厘米长)之两端,并将肠线之中部套在埋针针尖端之缺口内,令助手绷紧进针部位皮肤,术者右手执埋线针,左手用直头钳拉紧肠线,不使滑出针尖缺口,对准穴位,迅速刺入,然后,缓慢送针,至有酸胀重等感觉时,放松直头钳,且把埋线针稍向前一推,肠线便植于穴内。起针,进针孔盖以消毒敷料。每次埋1~2个穴位,20天左右埋植1次。

  此法操作简便,且可埋植各种型号较长的肠线,对穴位刺激比较强烈和更长久一些。但是在埋植时,只能进针不能退针,有时不易埋入满意的得气部位,且可能在进针过程中,因肠线脱开针尖缺口造成埋植失败。

  三、缝合针植入法

  (一)器具:大号医用三角皮肤缝合针和持针器代替埋线针,余同上。

  (二)方法:选定穴位,在距穴位两侧各1~2厘米处(透穴理线,则在两穴点处)分别作局麻皮丘。然后,将三角缝合针穿上肠线(视症情不同,取不同型号穿双股或四股),左手拇食指绷紧或捏起皮肤,右手执持针器,挟持缝合针从一侧皮丘刺入,深达皮下组织或肌肉,再从对侧局麻点穿出。可来回牵拉数下,以加强刺激。然后,略捏起两针孔间皮肤,将露在皮外的肠线紧贴皮肤剪断,使肠线两头完全埋入皮下(注意,决不可让线头露出针孔,以免感染)。在针孔处盖以消毒敷料。每次可取1~2穴,20天左右埋植1次。

  本法亦较简便,且刺激强范围广,但埋植较浅表,难以深入到针感强的组织。

  (图:缝入针植入法)

  四、切开埋植法

  (一)器具:手术刀片及刀柄各一,缝合用丝线,小号弯形皮肤缝合针1根,止血钳数把,余同上。

  (二)方法:选好穴位,标记、消毒及局麻后,铺上洞巾,以手术刀口切开皮肤约1厘米,深至皮下。先以止血钳分离皮下组织,直至穴位深处,并有酸麻等感觉,即以止血钳反复按摩数次,使感应强烈,按摩次数及轻重程度,视症情而定。具体埋植,分二法:一为埋线(物)法,即在上述操作后将05~1厘米长的羊肠线4~5根或其他埋植物埋于肌层内,注意不宜埋在脂肪层或过深,以防感染,切口用丝线缝合,盖上消毒纱布,5~7天后拆掉丝线。二为结扎法,在切开行止血钳强刺激后(约弹拔刺激40~50下),再将穿上羊肠线的缝针从切口处刺入,经穴位的浅层组织(达肌层上、脂肪层下),从第一次刺入穿出,将二线头适当拉紧打结(外科结),然后把线埋藏在皮下。并可按不同治疗的需要,采用各种结扎方法,如切口较大可用丝线缝合一针,盖上消毒纱布,包扎5~7天后拆线。各种结扎方法如下:

  1、半环形结扎:用于一般穴位。

  2、横8字形结扎:用于大椎、腰阳关等穴。

  3、K字形、单8字形或双8字形结扎:均用于环跳穴。单8字形结扎以环跳穴为中心,一端线拉向秩边穴方向,另一端线拉向下髎穴方向。

  4、环形结扎:用于三角肌结扎,方法为从3俞穴向上经过肩4绕一圈结扎。

  在疗程上,一般3周至1个月结扎一次,根据体质情况可适当缩短或延长。体弱或有病者暂缓结扎。






  (图例)

  【注意事项】

  一、穴位埋植后,机体可出现某些反应,应注意鉴别正常反应和异常反应。

  (一)正常反应

  局部反应:由于刺激损伤及羊肠线(异性蛋白)刺激,在1~5天内,局部可出现红、肿、痛、热等无菌性发炎症反应。部分病例反应较重,切口处羊肠线刺激脂肪引起液化,有少量乳白色渗液,均属正常现象,一般不需处理。若渗液较多凸出于皮肤表面时,可将乳白液挤出,用75%酒精棉球擦去,覆盖消毒纱布。施术后患肢局部体温也会升高,可持续3~7天,一般有上述反应者疗效较佳,反之则差。

  全身反应:少数病人治疗后4~24小时内出现体温上升,一般约38℃左右(个别病人也可上升达39~40℃),持续2~4天能自行恢复正常。治疗后一般均有白细胞计数及中性粒细胞不同程度的增高现象。

  (二)异常反应

  疼痛:治疗后如伤口剧烈疼痛或肢体麻痛,为结扎过紧,需将羊肠线剪断,使结扎松解。

  感染:少数病人因治疗中无菌操作不当或伤口保护不好,造成感染。一般在治疗后3~4天出现局部红肿,疼痛加剧,并可伴有发烧。应予局部热敷及抗感染处理。

  出血:多因刺激过重或缝针刺破血管所致。一般加压包扎即可止血,若加压仍不能止血者,在出血处用丝线结扎血管并将羊肠线抽掉。

  过敏:个别病人对麻醉药或羊肠线产生过敏。治疗后出现局部瘙痒、红肿或全身发热等反应。个别切口处有脂肪液化,继而肠线溢出。对这些病人可给予抗过敏治疗,过敏严重者则须改用其他方法治疗。

  神经损伤:如感觉神经损伤,会出现神经分布区皮肤感觉障碍;运动神经损伤,会出现所支配的肌肉群瘫痪,原因是由于操作不当,刺激过重,或扎住神经血管所致,必须引起注意。

  二、要严格注意无菌操作,对严重心脏病、糖尿病、高热者以及妇女在妊娠期,不宜使用,月经期应谨慎使用。

  三、本法在同一个穴位上作多次治疗时,应稍偏离前次治疗的部位。结扎时应避开血管和神经。

  四、脊柱旁、腰骶部(次1穴处)和肌肉萎缩的肢体均宜用穿线或埋线法。

  五、在肌腹和肌腱处施术,一般须先进行穴位按摩,然后埋线或结扎。肌肉松弛者宜用结扎法,结扎的松紧程度视肌肉松弛的情况而定,肌肉痉挛者须先按摩,次数可多些,一般只用埋线,不作结扎。

  六、羊肠线用后可浸泡在75%酒精中。或用新洁而灭处理,临床用时应用盐水浸泡,以免在组织内液化。

  七、对瘫痪病人,除治疗外还须注意鼓励病人作积极的功能锻炼。

 
18:穴位强刺激法

  【器具】

  手术刀、血管钳、缝合针、缝合线、敷料、消毒用品及1%普鲁卡因注射液等。

  【适应症及主要刺激区】

  一、适应病症

  小儿麻痹后遗症以及脑炎后遗症引起的肌群瘫痪症候。

  二、主要刺激区

  主要用于肩贞、曲池、合谷、环跳、阴陵泉、足三里等六个穴位,还可根据病情补选有关穴位,如抬小腿困难,可加用阴廉;足下垂,取承山等。

  【操作方法】

  根据治疗取穴的要求,采取不同的体位。常规消毒皮肤,以0.5~1%普鲁卡因于穴位切口部浅层麻醉。切开皮肤及皮下组织,暴露神经干,先以血管钳在切口内作穴位按摩,至患者出现酸胀感时,再以血管钳尖端弹拨神经干,约1分钟左右,休息片刻,反复弹拨3~5次。为了防止损伤附近血管,也可以将神经干游离至皮肤外进行弹拨。施术完毕后缝合切口,6~7天拆线。术后嘱病人尽早开始功能锻炼,必要时可辅以按摩或其他理疗。

  同穴位的操作要点如下:

  肩贞穴:位于肱骨与肩胛骨之间,直对腋缝处。作长2厘米的纵形切口,切开皮肤及皮下组织,先行穴位按摩,然后血管钳沿切口(与皮肤表面呈30~40°角),伸入上臂1/3处的内侧肌群间隔,弹拨桡、尺及正中神经,然后,血管钳稍外提(与皮肤表面呈30°~40°角),再继续弹拨以上神经。抬肩困难的病人,在三角肌后内缘处再弹拨腋神经。

  曲池穴:曲肘时,肘横纹头外五分处。作长1~2厘米纵行切口,切开皮肤及皮下组织,先行穴位按摩,然后血管钳沿刀口伸向上臂,进入肱桡肌与肱二头肌之间,弹拨桡神经。若在肩贞穴外弹拨正中神经治疗效果不满意时,可在曲池穴处以血管钳沿肱桡肌内缘伸向肘窝中点处,弹拨正中神经,以提高疗效。

  合谷穴:第二掌骨缘中点拇指侧。作长1~2厘米的纵行切口,切开皮肤及皮下组织,以血管钳于切口周围皮下组织各个方向进行按摩刺激桡神经分支。对不能伸指、握拳的患者,血管钳可伸至掌侧面的掌肌膜深层,于劳宫穴处进行弹拨刺激正中神和尺神经的分支。

  环跳穴:位于臀部大转子后上方凹陷中。作长3厘米的纵形切口(与大腿方向一致),切至皮下组织,先行穴位按摩,再以血管钳自臀大肌、臀中肌深层,进入髂前上棘稍后约2~3厘米处,弹拨臀上神经分支。然后,由臀中肌内侧,转向髂后上棘方向,深约3~4厘米处,弹拨臀上神经的另一支。最后,再转向大粗隆与坐骨结节连线中点方向,弹拨臀下神经及股后皮神经,并以敲打方式强刺激坐骨神经。

  阳陵泉穴:腓骨小头前下方凹陷处。作长2厘米的纵形切口,切至皮下组织。血管钳沿腓骨长肌与伸趾长肌之间进入,向前内方弹拨腓浅神经,再转向后外方弹拨腓总神经。对腓肠肌和比目鱼肌萎缩较严重的患者,再将血管钳由皮下向2窝方向伸至委中穴处,对胫神经进行刺激。

  足三里穴:外膝眼下3寸,胫骨前缘外开约1横指处。取侧卧位,作长2厘米的纵形切口,切至皮下组织,血管钳沿胫前肌和伸趾长肌之间进入。向内侧弹拨腓总神经的深支,而后转向处侧,弹拨腓深神经的浅支。

  除以上常用的六个穴位外,还可根据不病情补选有关穴位。如抬小腿困难(股四头肌无力),可在腹股沟中点外方外阴廉穴处弹拨股神经;足下垂的,可在承山穴深层弹拨胫神经等。

  【注意事项】

  一、本法施术时病人有强烈的感应,应向病人作充分说明,使病人能配合治疗。二、本法所选取的穴位附近都有主要神经干通过。因此选这些穴位切口,既可以按摩穴位,又便于对神经干的刺激。治疗时患者常有以下几种感觉:

  酸胀:主要是按摩穴位后引起;

  麻:是直接刺激神经干所引起;

  热:是继续刺激神经干后,在神经支配区域出现的反应;

  烫:是反复刺激神经干时所引起的一种强烈反应,有如开水烫似的感觉。

  这四种感觉,是刺激过程的四个阶段,即刺激量由小到大,由弱到弱的反应。

  三、取穴的顺序,先从近心端穴位,再到远心端穴位,使神经干从近到远都得到应有的刺激。如:下肢:环跳→阳陵泉→足三里。

  上肢:肩贞→曲池→合谷。

  这样可以使肢体的主要神经都活跃起来,并起到强化兴奋的作用。

  四、局麻不宜太深,避免形成阻滞麻醉,影响操作、观察反应和疗效。

  五、手法要轻巧,防止损伤重要血管、神经,弹拨神经干时,用手腕弹动似弹琵琶样动作,手法由弱到强,幅度宜小,频率宜高。

  六、手术中找到酸麻点时要再进行刺激。密切观察病的情况,如发生休克,立即停止手术,进行抗体克处理。

 
19:穴位注射法


  【器械】

  使用消毒的注射器和针头。根据使用药物的剂量大小及针刺的深度选用不同的注射器和针头。常用的注射器为1ml(用于耳穴和眼区穴位)、2ml、5ml、10ml、20ml;常用针头为4~6号普通注射针头,牙科用5号长针头,及封闭用长针头。



  【常用药液】

  穴位注射的常用药物有三类:1、中草药制剂;2、维生素制剂;3、其他药物。举例列表如下:

  一、中草药制剂表

药名 作用 穴位注射用量
复方当归注射射液(每ml相当生药当归、红花、川芎各0.5g)作用 活血、补血、调经 穴位注射用量 每次2~4ml

丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 丹参注射液(每ml相当生药1.5g),复方丹参注射液(每ml相当丹参、給r> 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